שלושה מחבלים תושבי בית לחם שהגיעו הבוקר (חמישי) בשני כלי רכב פתחו בירי על רכבים שעמדו בפקק לפני מחסום א-זעים ליד מעלה אדומים - אדם אחד נרצח ו-8 נוספים נפצעו, בהם 2 במצב קשה.
המחבלים עברו בריצה בין כלי רכב וירו לעבר הנוסעים, עד שנוטרלו בידי אנשי כוחות הביטחון ואזרחים חמושים שהיו בזירה. שני מחבלים נוטרלו במקום והשלישי נורה כשניסה להימלט.
בתיעוד מצמרר של רגעי הבהלה והאימה מאוטובוס שעמד בפקק בעיצומו של הפיגוע רואים נוסעים אשר נטשו את רכבם ונמלטו בריצה לכיוון השני, כשכל העת שלושת המחבלים ממשיכים בירי חסר ההבנה לעבר הנוסעים.
עמית אררט, עד ראייה שעובד בהדסה הר הצופים והיה בדרכו לעבודה סיפר לחדשות N12 איך הציל את חייה של אחת הפצועות: "אני גר במצפה יריחו ובדרך לעבודה שלי בהדסה הבנתי שיש פיגוע. נעצרנו בראש הפקק, מהמחבל ברחה אישה. הגעתי אליה, במזל יש לי חוסם עורקים מסוג "קאט" שיש לכל חייל בעזה והציל הרבה חיילים. היה לה כדור באמה, פגע לה בעורק".
יועץ התקשורת הוותיק אריק בן שמעון, אביו של חנניה - אחד הפצועים בפיגוע שניסה לנטרל את המחבל, אמר לכאן רשת ב: "הוא מאבטח, סיים עכשיו שירות מילואים של 4 חודשים בעזה. ירה במחבל מהחלון עם הנשק, ירד מהרכב, חתר למגע והירי של המחבל פגע בו. הוא בהכרה מלאה. אישתי נפגעת חרדה".
מפקד מחוז ש"י במשטרה, ניצב עוזי לוי עדכן כי שלושת המחבלים הגיעו בשני כלי רכב שונים - ושמעבר לכלי הנשק האוטומטיים נשאו עליהם גם רימונים. שניים מהמחבלים חוסלו והשלישי במצב אנוש.